Dermatologia Estética
Você na sua melhor versão, ciência e arte unidas para expressar sua beleza com naturalidade.
A cosmiatria é uma especialidade da Dermatologia dedicada a realçar a beleza humana, é responsável pelos cuidados estéticos com a pele.
Ela abrange todos os problemas inestéticos do rosto, corpo e cabelos, melhorando a aparência por meio de procedimentos minimamente invasivos, o que evita cicatrizes e preserva a integridade do nosso maior órgão – a PELE.
Sentir-se bem com a aparência é essencial para nossa autoestima.
"A vida imita a arte,
muito mais do que a arte imita a vida"
Oscar Wilde
Toxina Botulínica
A toxina botulínica é o tratamento estético mais realizado na dermatologia, serve para amenizar, prevenir e suavizar as rugas decorrentes da idade, em especial aquelas causadas pela contração intensa dos músculos do rosto.
A toxina botulínica é produzida por uma bactéria chamada Clostridium botulinum.
Essa toxina atua no músculo reduzindo a força de contração, dessa forma a pele é menos “amassada” levando consequentemente a menor formação de rugas.
Além da indicação estética, há vários outros tratamentos possíveis, como: tratamento da hiperidrose (suor excessivo), dor de cabeça, estrabismo e distúrbios neurológicos.
- Menor oleosidade na área aplicada
- Menor sudorese na área aplicada
- Prevenção dos sinais do envelhecimento,evitando a formação de marcas de expressões e das rugas estáticas.
- Rejuvenescimento, em cerca de uma semana do tratamento você consegue perceber um olhar mais jovem e suave.
Dúvidas comuns
Ao se injetar a toxina botulínica, ocorre um bloqueio da transmissão de estímulos do neurônio para o músculo, porém nosso organismo produz novas vias de transmissão, retornando o músculo a sua movimentação prévia.
Dessa forma 2 a 3 vezes ao ano é necessário um novo tratamento.
Não há uma regra, na maioria das pessoas as primeiras linhas na testa e ao redor dos olhos surgem entre os 25 e 30 anos, então, na maioria dos paciente iniciamos por volta dos 30 anos.
O tratamento é tranquilo e dura cerca de 30 minutos, aplica-se uma camada de creme anestésico e o procedimento é muito bem tolerado, com pouco desconforto.
Pode ser tratada tanto a testa e ao redor dos olhos, como o terço inferior do rosto e pescoço, o que melhora o contorno da face.
Percebemos o efeito da medicação cerca de 48h após a aplicação, chegando ao efeito máximo em 2 a 3 semanas.
Após o tratamento é orientado não fazer atividades físicas e nem massagem no rosto por 24 horas.
A aplicação em pacientes jovens que ainda não tem rugas estáticas é uma das melhores indicações, pois esses pacientes não desenvolveram as rugas de expressão, mantendo um aspecto naturalmente jovem.
Preenchimento com Ácido Hialurônico
O ácido hialurônico é uma molécula de polissacarídeo, que tem a capacidade de atrair a água, promovendo maior hidratação e aumento de volume no local em que é injetado.
É produzido naturalmente pela nossa pele, porém com o passar dos anos vai reduzindo sua produção o que leva ao aspecto ressecado da pele, maior visualização das marcas de expressão e maior profundidade dos sulcos e rugas.
O gel de ácido hialurônico vai progressivamente sendo degradado por enzimas do nosso corpo, as hialuronidases, sendo totalmente eliminado do corpo, essa característica confere maior segurança ao procedimento, quando comparado aos antigos preenchedores definitivos.
Dúvidas comuns
O preenchimento suaviza as rugas e linhas de expressão, preenchendo-as. Usamos também para a reestruturação da face, aplicando o produto em planos mais profundos do rosto, por exemplo sobre o osso zigomático, o que da sustentação ao terço médio e inferior do rosto.
Tem ótimo efeito também para redução de olheiras profundas, além hidratação, melhora do contorno e volumização dos lábios.
O tempo de duração do ácido hialurônico é muito variável, dependendo do produto utilizado, da região preenchida e de características do indivíduo.
Geralmente dura de 12 a 18 meses, quando usada a linha Juvederm da Allergan, a linha que mais gosto de trabalhar.
Algumas áreas como olheiras podem manter seu efeito por até 2 anos, pois a atividade das hialuronidases é menor nessa região. Já nos lábios geralmente a duração é menor, sendo necessária uma nova aplicação entre 6 e 12 meses.
A quantidade de produto depende de uma avaliação criteriosa da face, geralmente oriento fazer o procedimento por etapas, utilizando em cada etapa 4 a 5 seringas.
Hoje há muitas outras substâncias e tecnologias que podem ser associadas, assim, o ideal, na maioria dos casos, é um planejamento amplo e não o uso isolado do preenchedor.
Em pacientes jovens com alguma deficiência de volume específica, como por exemplo, olheiras profundas, geralmente 2 a 3 ampolas são suficientes para se alcanças o resultado desejado.
Antigamente nos detínhamos na correção única e exclusivamente de uma determinada ruga ou linha de expressão apontada pelo paciente, porém na maioria das vezes a motivação que leva o indivíduo a procurar ajuda médica é muito mais complexa que uma determinada ruga e está relacionada a um atributo emocional.
Como você se sente quando se olha no espelho? Você se vê com aparência da cansado? Triste? Bravo? Se acha flácido?
É necessário primeiro entender como nos sentimos em relação a nossa aparência para então, planejar o melhor tratamento.
Há um método científico e sistemático que ajuda na identificação dessas percepções e no planejamento das áreas necessárias de tratamento para melhorar esses atributos físicos e consequentemente a nossa percepção emocional, Os MD Codes.
Os Medical Codes (MD Codes) foram desenvolvido pelo cirurgião plástico brasileiro Dr. Maurício de Maio com o intuito de melhorar a compreensão de cada unidade facial estética (por exemplo, região malar, mento, lábios, etc) e de como a injeção de ácido hialurônico pode tornar a estrutura facial mais satisfatória.
Essa filosofia de tratamento consiste no planejamento de um tratamento estético personalizado e abrangente, levando em consideração os atributos emocionais de cada indivíduo, esse método inovador permite um resultado superior, proporcionando uma aparência mais bela e jovem, sem perder a naturalidade.
Bioestimuladores de Colágeno
O colágeno é uma proteína produzida no nosso organismo, responsável pela sustentação e firmeza da pele. Com o passar do tempo, a nossa produção de colágeno vai reduzindo, alguns estudos mostram que a partir dos 30 anos perdemos cerca de 1% do colágeno ao ano.
Com o objetivo de reverter esse processo, os bioestimuladores atuam aumentando a produção de colágeno no nosso corpo, são substâncias injetáveis e totalmente compatíveis com o nosso organismo.
Os bioestimuladores praticamente não apresentam efeito preenchedor, atuando principalmente na flacidez da pele, dessa forma, o resultado é perceptível, porém muito natural.
Os bioestimuladores mais conhecidos são o Radiesse e o Sculptra.
A quantidade de sessões varia conforme a idade e o grau de flacidez. No início do tratamento podem ser necessárias duas a três sessões, a manutenção geralmente é anual.
Tem ótimo efeito também para redução de olheiras profundas, além hidratação, melhora do contorno e volumização dos lábios.
Conheça melhor as opções:
O Radiesse (hidroxiapatita de cálcio) é um bioestimulador injetável usado para estimular a produção de colágeno tanto na face como corporal, inclusive é o padrão ouro para tratamento do envelhecimento do dorso das mãos.
Além de seus efeitos imediatos de preenchimento e redução de rugas, o melhor efeito do Radiesse está em aumentar a produção natural de colágeno na área aplicada, esse efeito só inicia-se após um mês e chega ao seu ápice em 3 meses, os resultados permanecem por 12 a 18 meses.
O medicamento pode ser diluído com lidocaína, ou seja, ocorre a anestesia da área a medida que vai-se injetando o produto, fornecendo conforto ao procedimento.
O Radiesse é perfeito para associação com outros procedimentos como o Liftera (ultrassom microfocado) pois potencializa o estímulo de colágeno. Também é muito bem indicado associado aos preenchedores de ácido hialurônico, pois os preenchedores reduzem os sulcos enquanto a hidroxiapatita de cálcio diminuí a flacidez.
O ácido poli-L-lático, o componente ativo do Sculptra, atua na reestruturação da pele, combatendo a flacidez e a perda de elasticidade. Pode ser usado tanto na face como no corpo, principalmente pescoço, glúteos, colo e abdômen.
O produto é injetado no subcutâneo, estimulando os fibroblastos a neocolagenese, lentamente, durante um período de entre 24 e 36 meses, as partículas do Sculptra se dissolvem em dióxido de carbono e água, essas partículas é que estimulam o corpo a produzir o novo colágeno.
O Papel do Sculptra® na prevenção do envelhecimento da pele
O envelhecimento é um processo complexo. No rosto, uma combinação de fatores leva a formação de rugas e a flacidez.
Não somente a pele envelhece mas há também redução de suporte ósseo, gordura facial, músculos, além da pele se tornar mais fina.
Ao utilizar bioestimuladores como o Sculptra ocorre a redensificação da derme devido a produção de colágeno, postergando os sinais do envelhecimento e dando a pele a uma aparência mais jovem.
O Sculptra tem ótimo resultado quando associado a outros procedimentos como o Botox, preenchimento com ácido hialurônico e tecnologias.
O Radiesse (hidroxiapatita de cálcio) é um bioestimulador injetável usado para estimular a produção de colágeno tanto na face como corporal, inclusive é o padrão ouro para tratamento do envelhecimento do dorso das mãos.
Além de seus efeitos imediatos de preenchimento e redução de rugas, o melhor efeito do Radiesse está em aumentar a produção natural de colágeno na área aplicada, esse efeito só inicia-se após um mês e chega ao seu ápice em 3 meses, os resultados permanecem por 12 a 18 meses.
O medicamento pode ser diluído com lidocaína, ou seja, ocorre a anestesia da área a medida que vai-se injetando o produto, fornecendo conforto ao procedimento.
O Radiesse é perfeito para associação com outros procedimentos como o Liftera (ultrassom microfocado) pois potencializa o estímulo de colágeno. Também é muito bem indicado associado aos preenchedores de ácido hialurônico, pois os preenchedores reduzem os sulcos enquanto a hidroxiapatita de cálcio diminuí a flacidez.
O ácido poli-L-lático, o componente ativo do Sculptra, atua na reestruturação da pele, combatendo a flacidez e a perda de elasticidade. Pode ser usado tanto na face como no corpo, principalmente pescoço, glúteos, colo e abdômen.
O produto é injetado no subcutâneo, estimulando os fibroblastos a neocolagenese, lentamente, durante um período de entre 24 e 36 meses, as partículas do Sculptra se dissolvem em dióxido de carbono e água, essas partículas é que estimulam o corpo a produzir o novo colágeno.
O Papel do Sculptra® na prevenção do envelhecimento da pele
O envelhecimento é um processo complexo. No rosto, uma combinação de fatores leva a formação de rugas e a flacidez.
Não somente a pele envelhece mas há também redução de suporte ósseo, gordura facial, músculos, além da pele se tornar mais fina.
Ao utilizar bioestimuladores como o Sculptra ocorre a redensificação da derme devido a produção de colágeno, postergando os sinais do envelhecimento e dando a pele a uma aparência mais jovem.
O Sculptra tem ótimo resultado quando associado a outros procedimentos como o Botox, preenchimento com ácido hialurônico e tecnologias.
Peeling químico
O peeling estimula a renovação das células da pele por meio de uma descamação controlada com o uso de substâncias químicas, promovendo uma aparência mais jovem através da aceleração da renovação celular, estimulando a regeneração natural dos tecidos de regiões como face, pescoço e mãos, melhorando dessa forma a textura e coloração da pele.
A palavra peeling é originada do inglês “to peel”, que significa descamar ou descascar, o procedimento leva a descamação de parte da epiderme ou de toda ela, podendo incluir a derme, dependendo da profundidade do procedimento, propiciando o surgimento de um tecido renovado e reestruturado.
Indicações
Os peelings químicos podem seu usados para uma série de finalidades, veja as principais:
- Melhora da textura de pele;
- Redução de rugas leves a moderadas;
- Redução da oleosidade excessiva, poros dilatados e aspereza da pele;
- Tratamento de acne e de algumas manchas pós acne;
- Melhora de manchas de pele;
- Melhora da aparência das estrias.
Profhilo
Profhilo é um bioremodelador celular capaz de restaurar a estrutura dos tecidos, sem volumizar a região, ou seja, com a máxima naturalidade.
Ele é o produto com a maior concentração de ácido hialurônico puro do mercado, projetado para remodelar a pele atuando em várias camadas, sem provocar aumento de volume.
Uma pele jovem possui muito ácido hialurônico. O ácido hialurônico é uma substância produzida pelo nosso próprio organismo para preencher os espaços entre as células, auxiliando na produção de colágeno, com o passar do tempo, nossa pele vai envelhecendo e diminuindo nossa quantidade de ácido hialurônico, o que deixa a pele com menos volume, menor elasticidade e menos hidratada.
Dúvidas comuns
Sua principal função é rejuvenescimento e prevenção do envelhecimento. O Profhilo age alcançando as três camadas da pele: epiderme, derme e hipoderme, promovendo uma restauração dos tecidos sem volumização.
Quando o produto é injetado, ele se difunde por toda a área e reage com o tecido, promovendo a hidratação, com resultado visível de firmeza da pele.
O Profhilo estimula a regeneração dos tecidos promovendo sustentação, elasticidade, efeito lifting e ameniza linhas finas e a flacidez de leve a moderada com duração de até seis meses.
O protocolo de tratamento consiste em duas aplicações iniciais com intervalo de 30 dias entre as aplicações. Após a segunda aplicação recomenda-se uma aplicação a cada 6 meses para a manutenção dos resultados.
As áreas mais comumente tratadas são o rosto, o pescoço e as mãos.
É injetado com uma agulha bem fina em pontos pré-determinados para garantir a adequada dispersão do produto e o resultado desejado.
Este tratamento é de rápida execução e muito bem tolerado, quando o Profhilo é injetado debaixo da pele, o ácido hialurônico por ter alta fluidez se espalha de maneira uniforme em toda a região e reage com o tecido, o que resulta no aumento da hidratação.
Após a aplicação, o paciente pode voltar às suas atividades diárias normalmente. Mas é importante tomar os seguintes cuidados: evitar de utilizar maquiagem, exposição solar, praticar exercício físico intenso por 24 horas, massagear o local da aplicação, saunas e banhos a vapor.
Profhilo induz a melhora da qualidade da pele, suavização das rugas finas, hidratação e melhora da flacidez do rosto, pescoço, colo e mãos.
O resultado é uma pele de aspecto mais saudável e naturalmente hidratada.
Após a aplicação, Profhilo continua a atuar nas semanas seguintes, promovendo uma melhora gradual na qualidade da pele e na flacidez cutânea.
Após 15 dias, os resultados já começam a aparecer e podem durar até 9 meses, dependendo de cada paciente, estilo de vida e grau de envelhecimento da pele.
Microagulhamento (IPCA®)
A Indução Percutânea de Colágeno com Agulhas (IPCA®), conhecida popularmente como microagulhamento, é um tratamento médico em que se utiliza um rolo com agulhas estéreis com o intuito de estimular os fibroblastos para a produção de colágeno.
As agulhas ocasionam pequenos furos na pele o que desencadeia a resposta do nosso sistema natural de regeneração, levando a formação de novas fibras de colágeno.
A IPCA tem boa resposta para uma ampla gama de indicações, se destacando o tratamento de manchas e cicatrizes de acne, o tratamento do melasma e a melhora de qualidade de pele, contribuindo para o rejuvenescimento cutâneo.
Microagulhamento na Pele Negra
A Indução Percutânea de Colágeno com Agulhas (IPCA®), microagulhamento, é uma grande aliada para o tratamento da pele negra, sendo segura e efetiva para melhora da textura da pele, redução de manchas e tratamento de cicatrizes.
Se destaca pela segurança quando comparada a maioria dos lasers, podendo ser utilizada em qualquer fototipo e permitindo até mesmo tratamentos mais intensos, como o microagulhamento cirúrgico, para melhora das cicatrizes de acne.
Outro ponto positivo é a melhora da pele como poucas sessões, cerca de 3 sessões na maioria dos casos, com resultados visíveis já na primeira sessão.
Dúvidas comuns
Depende da indicação, para tratamento de alterações superficiais como melasma, manchas pós acne e melhora da textura da pele, utiliza-se para o procedimento um anestésico especial, tópico (em creme) que reduz bem a sensibilidade da pele, tornando o tratamento confortável.
Já para alterações mais profundas na pele, como tratamento das cicatrizes de acne faz-se necessário anestesia injetável nas áreas da pele do rosto que necessitam do tratamento, ficando a região sem sensibilidade para a intervenção.
É um procedimento demorado, que leva cerca de 2 horas para ser realizado, pois primeiro é necessário deixar o anestésico agir por uma hora e somente após faz-se a intervenção.
Quando a indicação é tratamento de cicatrizes de acne pode-se necessitar de um período ainda mais longo de 2,5 horas a 3 horas.
Sim, na maioria das vezes aproveitamos que a pele está mais permeável aos medicamentos para realizar o Drug Delivery, fazendo com que os princípios ativos alcancem em maior concentração áreas mais profundas da pele, favorecendo o tratamento por exemplo do melasma dérmico.
O peeling de ácido retinóico também é um ótimo procedimento para ser associado ao microagulhamento, potencializando os resultados.
Em alguns casos, associa-se o laser, especialmente para tratamento do melasma e de manchas mais resistentes.
Quando a indicação é melhora de flacidez e tratamento de cicatrizes de acne a radiofrequência com multiagulhas faz uma ótima combinação.
São necessárias cerca de 3 sessões com intervalo de um mês no caso do microagulhamento de intensidade morada.
No microagulhamento profundo com roller de 2,5 espera-se 3 meses para que ocorra todo o estímulo à produção de colágeno e só então faz-se o procedimento.
A recuperação é relativamente rápida, especialmente no tratamento leve e moderado em cerca de 3 a 5 dias a pele já está bem recuperada, dependendo dos procedimentos associados.
Já no tratamento intenso para cicatrizes de acne, a recuperação é mais lenta, sendo indicado ficar afastado das atividades nos primeiros 2 dias pós procedimento e levando cerca de 7 a 14 dias para a recuperação completa.
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